Voici ce que la Haute Autorité de Santé écrit à propos du traumatisme :

« Les situations traumatogènes, quelle qu’en soit l’origine (violences volontaires physiques et
sexuelles, morts violentes, catastrophes, attentats, accidents graves, guerres, expositions traumatiques dans le cadre de l’exercice professionnel, etc.) ont de multiples conséquences, aujourd’hui largement reconnues, sur la santé psychique et physique des individus ; elles peuvent être à l’origine du développement ou d’aggravation de pathologies psychiatriques, somatiques, de suicides, d’addictions, de comportements à risques, d’échec scolaire, etc. »

La cinquième édition du Manuel Diagnostique et Statistique des Troubles Mentaux (DSM5) définit comme traumatogène toute situation qui implique « une mort effective, une menace de mort, une blessure grave ou des violences sexuelles ». On distingue le Stress Post Traumatique dit simple (une exposition unique à une situation traumatique) et le Stress Post Traumatique dit complexe (exposition chronique et répétée comme dans le cas de violences familiales ou conjugales).

Voici une liste non exhaustive d’évènements qui peuvent donner lieu à un Stress Post Traumatique, s’ils vous touchent directement ou touchent un de vos proches :

• Violences volontaires morales, physiques et sexuelles : maltraitance, abus, violences et exploitation sexuelles
• Accidents graves : accidents de la route, de transport, au travail, au domicile
• Maladie grave, soins palliatifs
• Morts violentes ou soudaines dans l’entourage
• Catastrophes naturelles ou technologiques
• Attentat
• Violences politiques et de guerre, exil
• Expositions traumatiques dans le cadre de l’exercice professionnel (soldats, policiers, pompiers, soignants, aidants, reporters de guerre, milieu carcéral, etc.)
• Situations de harcèlement institutionnelles, scolaires, professionnelles.
  

Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) représente la conséquence du traumatisme la plus connue mais ce n’est pas la seule manifestation qui peut surgir : on peut aussi rencontrer à la suite d’un trauma des phobies isolées, des addictions, des dépressions, des comportements suicidaires ou des troubles psychosomatiques. Toutes les manifestations traumatiques remettent en question le sens qu’on donnait à la vie et au monde et altèrent notre fonctionnement en société, dans notre famille et au travail. Le traumatisme peut avoir des conséquences terribles sur le psychisme comme l’émergence d’un sentiment de culpabilité, de honte, l’isolement (par impression d’être incompris.e, par dépression ou phobie), un sentiment d’impuissance et une colère indicible qui conduisent à perdre confiance en soi

Pour accompagner les personnes traumatisées, on conseille une prise en charge en plusieurs temps :

• Une prise en charge précoce avec différentes techniques spécifiques tout en offrant un cadre rassurant. C’est ce qu’on appelle le premier soin d’urgence psychologique
• Une prise en charge à moyen terme pour évaluer l’évolution des symptômes traumatiques qui n’évoluent pas forcément en Stress Post Traumatique. En effet, le traumatisme est par définition un événement impensable qui excède les capacité de notre psychisme à digérer les choses, un évènement auquel on ne pouvait pas se préparer. Il est donc tout à fait normal d’avoir des symptômes les premiers temps (environ 1 à 2 mois après un trauma), c’est seulement si ces symptômes sont très invalidants et s’étendent sur la durée qu’on parlera de Stress Post Traumatique caractérisé. A noter que les symptômes peuvent survenir après une phase de latence ou être déclenchés des années plus tard par écho suite à un autre événement même mineur.
• Une prise en charge à long terme en cas de SPT installé

L’accompagnement d’une personne traumatisée doit se faire avec beaucoup de délicatesse et de douceur, il s’agit d’établir un espace rassurant et jamais intrusif pour laisser le temps à la personne d’aborder les sujets quand elle se sent prête. Le psychologue aide la personne traumatisée à intégrer l’évènement dans son histoire de vie, à tenter de lui donner un sens ou de penser son absence de sens. Il propose des outils pour comprendre les ressentis et manifestations traumatiques, aide la personne à se reconnecter avec son corps et ses affects en douceur, à apprivoiser sa douleur. La verbalisation de l’événement traumatique dans un cadre de confiance ainsi que la compréhension de ces mécanismes permettent peu à peu de créer un espace sécurisé autour de soi pour reprendre confiance et voir les manifestations s’atténuer puis disparaitre.

Le Stress Post Traumatique se manifeste par :

• Un ressenti de peur qui peut aller jusqu’à la terreur avec hypervigilance
• Une tristesse qui peut aller jusqu’à la dépression
• Des comportements d’évitement
• Des attaques de panique, angoisses et phobies
• Des crises de larmes, sautes d’humeur, irritabilité, une hypersensibilité
• Des troubles du sommeil et cauchemars
• Des troubles du comportement alimentaire et des addictions
• Une difficulté à penser clairement, à comprendre les choses
• La peur de la répétition
• Des reviviscences
• Des ruminations intrusives et envahissantes
• Des idées suicidaires
• Des troubles somatiques
• De la dissociation (mise à distance de la réalité et des perceptions)